Jak wypełnić oświadczenie sprawcy kolizji?

07 października 2026

Oświadczenie sprawcy kolizji pozwala udokumentować zdarzenie bez wzywania policji, jeśli uczestnicy są zgodni co do jego przebiegu, nikt nie został ranny i sprawca przyznaje się do odpowiedzialności. Dobrze wypełniony dokument ułatwia zgłoszenie szkody i rozpoczęcie naprawy z OC sprawcy.

Kiedy można spisać oświadczenie sprawcy?

Oświadczenie można sporządzić po kolizji, gdy doszło wyłącznie do szkód w pojazdach lub innym mieniu, a uczestnicy zgadzają się co do przebiegu zdarzenia. Jeżeli ktoś został ranny, sprawca nie chce podać danych, istnieje podejrzenie nietrzeźwości albo nie ma zgody co do winy — należy wezwać policję.

Jakie dane muszą znaleźć się w oświadczeniu?

Dokument powinien zawierać:

  • datę, godzinę i dokładne miejsce kolizji,
  • imię, nazwisko, adres i numer telefonu kierowców,
  • numery praw jazdy uczestników,
  • markę, model i numer rejestracyjny każdego pojazdu,
  • dane właścicieli pojazdów, jeśli są inne niż dane kierowców,
  • nazwę ubezpieczyciela sprawcy oraz numer polisy OC,
  • czytelny opis przebiegu zdarzenia i wskazanie sprawcy,
  • opis widocznych uszkodzeń obu samochodów,
  • podpisy obu uczestników.

Jak opisać przebieg kolizji?

Opis powinien być krótki i jednoznaczny. Warto wskazać kierunek jazdy, wykonywany manewr, miejsce kontaktu pojazdów oraz okoliczności zdarzenia. Przykład: „Kierujący pojazdem A podczas cofania z miejsca parkingowego uderzył tyłem pojazdu w prawy bok prawidłowo zaparkowanego pojazdu B”.

Do oświadczenia można dodać prosty szkic sytuacyjny z zaznaczonym układem drogi, kierunkami jazdy i położeniem samochodów.

Jakie zdjęcia zrobić po stłuczce?

  • uszkodzenia obu pojazdów z bliska i z dalszej perspektywy,
  • tablice rejestracyjne,
  • położenie samochodów i miejsce zdarzenia,
  • znaki drogowe, oznakowanie jezdni i ślady hamowania,
  • prawo jazdy sprawcy, dowód rejestracyjny i potwierdzenie polisy OC.

Przed rozjechaniem się uczestników sprawdź, czy wszystkie wpisane dane są czytelne i zgodne z dokumentami.

Pobierz wzór oświadczenia sprawcy

Pobierz pusty formularz oświadczenia sprawcy w PDF

Warto wydrukować formularz i przechowywać go w samochodzie razem z długopisem. Na stronie Pomoc po stłuczce znajdziesz również przykładowo wypełniony dokument.

Co zrobić po spisaniu oświadczenia?

Szkodę możesz zgłosić bezpośrednio do ubezpieczyciela albo skontaktować się z Centrum Likwidacji Szkód Dębica. Pomożemy w zgłoszeniu szkody, dokumentacji, oględzinach, naprawie bezgotówkowej oraz organizacji auta zastępczego i holowania.

Potrzebujesz pomocy po kolizji? Zadzwoń: 661 157 155.

SWI Parts sp. z o.o. • NIP 8722434901 • ul. Lwowska 50, 39-200 Dębica • tel. 661 157 155 • info@lakiernikdebica.pl

SWI Parts sp. z o.o. • NIP 8722434901
ul. Lwowska 50, 39-200 Dębica • tel. 661 157 155 • info@lakiernikdebica.pl